中医舌诊:周秦时期一中医舌诊的萌芽
中医舌诊是祖国医学诊断疾病的重要方法之一,又是祖国医学理论体系的重要组成部分。
中医舌诊的历史可以追溯到距今约三千年前的殷商时代。在殷墟出土的甲骨上曾有“贞疾舌,寒於妣庚”的记载,是为医学史上论舌的早文献。“疾舌”,是指舌体的病变,如舌溃疡,舌肿胀等。在当时,还不了解它的病因,只当作是鬼神作祟,所以要向祖先,问他会不会痊愈。当然,这只能说明当时已有了舌病的记载,它同后来的舌诊还不是一回事。
中医舌诊的萌芽大约始见于西周时代,到了战国时期已大体上奠定了基础。
西周至春秋时代,是我国由奴隶制逐渐转变为封建制的历史时期,生产力的发展促进了科学文化的进步。特别是春秋时期,学术文化方面出现了“诸子鋈起",“百家争鸣”的局面。天文历法等已有一定进步,阴阳五行等学说亦初步形成,从而推动了医学科学的发展。在西周,国家已有医事组织,医学有了分工,还建立了病历记载与医疗考绩等制度。据《周礼・天官》记载,当时已有主管医之政令的“医师”,下设“疾医”、“疡医”、“食医”、“兽医”等科,说明了医巫已经分家,有了专门以治病为职业的医生。当时的医生“以五气、五声、五色、视其死生,两之以九窍之变,参之以九脏之动”来认识和诊断疾病。“五色”是指“望诊”,它与“九窍之变矽联系在一起,很可能包括了“察舌"在内。虽然这一时期没有专门的医学著作流传下来,但从战国时代所编篡的《黄帝内经》来看,舌诊内容已颇丰富,且具有一定的水平和科学性,可以看出这种诊法在西周已经确具萌芽了。