舌诊是中医四诊中十分重要的内容,舌质及舌苔的状态,与生理,病理信息密切相关,祖国医学早有“凡病俱见于舌”(《医镜》)的认识。近年来,国内外已开展了中医四诊观指标的研究L`一名〕,对舌诊的客观指标也作了一些有益的探东。为`f研究快速、无损伤的舌诊物理

　　诊断方法,我们采用舌质光诸分析原理,自行设计研制了物理中医舌诊仪,并作〕316例临床观测。

　　方法及内容

　　一、中医舌诊仪及原理

　　自行设计研制物理中医舌诊仪一台。将12V、25W白炽灯光源发射的光束照射于舌面,对反射光束进行分光,分为红、橙黄、绿、蓝、紫等五色,分别进行光电转换,由数字式定量记录仪显示。所显示的电压值即反映各种不同颜色的光强度的大小,光强度的大小则反映了色调、充度

　　与彩度的信息,因而便反映了舌质与舌苔综合状态的光学信息。中医舌诊仪工作原理如图1。

　　测试方法与结果

　　1.受试者共316人。均随机选自北京第二医院,其中门诊、住院病人276人,工作人员40人,少Jz38人,女178人,年龄6岁至76岁,主要为学生、工人、干部、教员、农民等。患者系有明确的西医诊断,少仁I自三人同时进行中医四诊的辨证。

　　2.每名受试苦取安静坐位10分钟左右,伸出舌后,仪器与舌面构成一封闭光路系统。入射光照射舌面前部,物理占诊仪即开始工作,约10秒钟即获得结果。

　　3.测试结果如表。

　　按舌己分组观测结果(见农l)表明,本方法所得各组光分量读数的变化与受试者舌质状态分别相关。若两组间比较,有一个以上光分量有显著差异者则为物理观舌有显著差异。可见各疾病组占色与健康人组比较均有显著性差异(P<0.06或P<0.001),各疾病组间舌色分别比较,

　　也均有显著性差异(P<0.05或P<0.00一),少卜各有特征。如淡白舌的五种光分虽值均显著降低,且尤以红、橙黄、绿三种光分量降低明显。淡白舌中,单纯淡自舌、淡黯占、淡紫黯石一也有不同规律。如凡黯舌者,蓝、紫光分址增、而黯紫舌者,蓝、紫光分量值更商。

　　红或红舌中,带黯或带紫黯者,也有类似规律。而红舌,则红、橙黄、蓝、绿各光分量显著升高,淡红舌的红、橙黄、绿光强度介于淡舌与红舌间。

　　有一悦特殊舌象,如舌面显著凹凸不平,舌面有厚腻苔、水沿苔等,虽观察例数尚少,还不足以诊断疾病,却也初步肴到它们的光分量变化趋势。如舌面显著凹凸不平者,与舌面平的同类色舌比较,各光分以均降低一定比值,有厚苔者,红光分量较低;而水滑苔,舌乳头颗粒突出一者也各有其不同变化趋势。这些舌象的客观定量分析,还有待继续增加其观测例数,以进一步了解它们的变化规律。

• 上一篇内容: 中医舌诊仪研制与应用中医诊断规范化
• 下一篇内容: 中医舌诊要注意哪几点？