扁鹊一个记载中医舌诊的医学家

日期:08-30  点击:537  属于:中医舌诊
扁鹊一个记载中医舌诊的医学家

    根据现有的文献查考,中医舌诊仪早的舌诊记录应该是扁鹊留下的。

    扁鹊姓秦名越人,号卢医,渤海郡郄(今河北任丘县)人,约生予公元前5~4世纪,为古代著名医学家。他精通内、五官、妇、儿各科,又善于运用针砭、热熨

和汤液等多种医疗技术,还富有望、闻、问、切等诊断知识。由于他医学造诣精湛,司马迁就为他写了传。但《史记》所记扁鹊的医疗活动事迹,前后相距达三百

多年,并非专指秦越人一人。

    司马迁在《史记・扁鹊仓公列传》中说扁鹊为“方者宗”,“至今天下言脉者,由扁鹊也"。扁鹊是脉学的创始人,而舌诊则在他以前已经有了,但扁鹊在研究脉学时已掌握了舌诊的知识。司马迁说他能“切脉、望色、听声、写形,言病之所在"。在这里“切脉"“望色"并列,可见扁鹊在研究切脉的同时,对望色也有了经验,而舌诊是包括在望色之内的~种诊断方法。扁鹊的脉诊、望诊经验,曾笔之于书。司马迁在《扁鹊仓公列传》的太仓公传部分,说太仓公曾经在公乘阳庆处接受过“黄帝扁鹊”之《脉书》,《五色诊》。后来班固的《汉书・艺文志》也载有《扁鹊内经》和《扁鹊外经》篇目。所以,早的舌诊记录,可以说是扁鹊留下的。

    这个早的舌诊记载写了些什么呢?虽然《史记》所讲的扁鹊《脉书》、《五色诊》,《汉书》所载的《扁鹊内经》、
《外经》都失传了,但是,我们从晋代王叔和著的《脉经》卷五的《扁鹊阴阳脉法》和《扁鹊诊诸反逆死脉要诀》等篇
看到了早的舌诊记录:“脉代乍至乍不至丽沉,即咳;咳鼹上气,上气甚则肩息,肩息则口舌出血”,“胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小紧急,皆鬲偏枯,男子发左,女子发右,不舌转可治,……”。这两则记录使我们知道扁鹊是脉诊和舌诊并重的,偏枯病人舌能转动,言语清晰的则预后良好,确是非常正确的经验总结。    ,

    以上两则舌诊内容9其中之一在现存的《黄帝内经》中也有记载。此段资料为什么肯定是扁鹊的呢?这是因为:,王叔和是司马氏王朝的太医,有条件接近史籍部门,能够看到官方保存的珍贵医学资料。他的《脉经》是编篡性质的书籍,他在自序中说明是“今撰集岐伯以来,逮予华佗,经论要诀"而成,当然有可能保留扁鹊著作之内容。第二,王叔和距东汉较近,《汉书・艺文志》所收载的《黄帝内经》和《扁鹊内经》、《外经》他可能都看得到。上述两条记录,都以论脉为主而附带说到舌的病变,这很符合于扁鹊重视脉学的特点。今本《黄帝内经》一书,则是经过战国秦汉时期许多人编写的,有可能在修订过程中把扁鹊的舌诊内容并了进去。王叔和所看到的是原始资料,他在自己的著作中标明《扁鹊阴阳脉法》、《扁鹊诊诸反逆死脉要诀》,而未发现当时有人指出其谬误。这使我们可以相信,在晋代,人们已经承认王叔和《脉经中关于扁鹊医论的记载是可靠的。所,近来出版的《中国医学史略》也认为王叔和的《脉经》曾摘录过扁鹊等名医的有关文献。据此,我们就可以得出这样一个结论:早的舌诊记录,是由扁鹊写在他的著作中。



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